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SSNI-674

张亮将患者唐先生收治住院，复查其心脏彩超及心电图，显示心脏大，心衰重，病情危重，诊断为终末期心力衰竭，有生命危险。张亮说，终末期心衰在世界范围内治疗的方法主要包括内科药物保守治疗、心脏器械治疗和心脏移植术。药物治疗对终末期心衰作用有限，心脏移植又不现实，所以该患者适合三腔起搏器来纠正传导阻滞，改善心衰，而带有除颤功能的起搏器能够明显降低死亡率，因此医生决定为患者行CRT-D植入手术。

术后第二天，唐先生的精神状态焕然一新，能自己下床走动，并且明显感觉胸闷减轻，气喘缓解了许多。术后第7天，患者随访心肺运动耐量较前明显改善，心电图QRS间期缩短为152ms ，复查心超提示射血分数已由术前的19%跃升至30%。目前，唐先生在植入CRT-D后病情稳定，身体逐渐康复，他感慨自己可以外出逛逛上海了。